의사 Q&A

가슴 재수술, 구축

냥이Fj77m

2024.05.10


구축은 정확히 왜 오는건지 알수있을까요? 첫수술을 너무 크게 해서 그런건지 모양도 기괴해지고 점점 근육이 조여오는 느낌에 손저림도 있는데 병원에선 자꾸 모르쇠로 일관하다 결국 구축을 인정한 상황입니다 타병원에서 크기를 작게 재수술하려하는데 혹시 재수술해도 구축이 올수있는걸까요? 재상담가려고 상담도 잡아둔 상태인데 그래도 알고가고싶어서요

의사 답변

김국현
김국현
24년차 전문의

서울 논현

휴먼성형외과의원

2024.05.10

답변

안녕하세요. 휴먼성형외과 김국현원장 입니다. 구축의 원인은 다양하고 이론적인 근거역시 다양합니다. 한가지 정확한 원인이 있는 것이 아니어서, 확실하게 예방할 수 있는 방법이 있는 것도 아닙니다. 최근에는 많은 논문에서 바이오필름, 미세한 염증 반응으로 생각하고 있습니다. 다만 실리콘 보형물은 어찌되었든 이물질이기 때문에 내몸에 들어온 이상 이물반응은 불가피한 것입니다. 몸의 이물반응이 최소화 시키는 것이 최근 구형구축을 예방하는 수술법입니다. 구형구축이 확인이 되었다면 이는 불가피하게 재수술이 필요하며, 구축을 야기한 보형물 뿐 아니라, 피막도 대부분 제거해주고 다시 수술을 한다면 첫번째 수술보다 더 놓은 확률로 구축이 생기지는 않는다는 보고들도 많이 있습니다. 따라서 성형외과 선생님들도 구축이 생긴 환자에서 단순히 보형물 제거를 권하는 것 보다는 구축된 흉터조직과 피막을 제거하고 보형물을 다른 타입의 보형물로 바꿔주는 적극적인 치료가 더 효과적이고 도움이 된다고 생각하고 있습니다. 구형구축이 왔다면 꼭 성형외과 전문의 선생님과 상담을 하시고, 구형구축에 맞는 치료법을 선택하셔서 수술을 받으시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.

서일범
서일범
28년차 전문의

서울 신논현

마블성형외과의원

2024.05.10

답변

안녕하세요. 마블성형외과 서일범원장입니다. 보형물 주변에 두꺼운 막이 형성되는 것을 구형구축이라고 합니다. 딱딱해진 조직 주변에 신경통을 느낄 수도 있고, 혈액순환이 원활하지 않아 조직이 괴사될 수도 있고, 인위적으로 보여 부자연스럽게 느껴지기도 합니다. 가슴 수술 후 구축현상이 오는 원인은 매우 다양합니다. 개인에게 맞지 않는 보형물 사이즈나 종류를 선택했을 때, 혈종에 의해 구형구축이 생길 수도 있는데요, 재수술 이후에도 구축 발생률은 언제든지 있을 수 있습니다. 다만 재수술 시 개인에게 맞는 보형물이나 사이즈를 선택하고, 수술 후 구형구축약을 복용하는 등 관리를 잘 해주신다면 구축 발생률을 낮출 수 있습니다.


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